Extractions de dents de sagesse
Faut-il les extraire systématiquement ?
Non. Les 3èmes molaires, plus connues sous le nom de dent de sagesse, peuvent tout à fait trouver leur place sur l’arcade dentaire à condition qu’elles ne manquent pas de place et qu’elles ne causent pas de complications futures.
Alors pourquoi les extraire ?
Elles peuvent être extraites pour différentes raisons, à titre préventif ou lorsqu’elles ne font pas leur éruption comme il le faudrait :
Dans le cadre d’un traitement orthodontique : lorsqu’un manque de place est à prévoir, les dents de sagesse sont retirées, à titre préventif, avant même d’être complètement formée, il s’agit d’une germectomie.
Comment se déroule l’intervention ?
Un examen clinique et radiographique (panoramique dentaire) permet de situer les 3èmes molaires. Parfois, l’imagerie 3D peut s’avérer nécessaire lorsque les dents sont situées trop à proximité d’éléments nobles tels le nerf alvéolaire inférieur.
L’intervention se déroule soit sous anesthésie locale, soit sous anesthésie générale, à l’appréciation du chirurgien
Quelles sont les suites ?
Les suites peuvent varier d’une personne à l’autre. Il convient de respecter les prescriptions et les consignes données en post opératoires. Il est recommandé :
En cas de saignement : de mordre sur des compresses pendant 15min et de renouveler l’opération si nécessaire
De ne pas fumer durant 24h
De ne pas cracher, ni rincer, ni faire de bains de bouche pendant les 24 premières heures de manière à ce que le caillot sanguin se forme correctement pour initier la cicatrisation.
D’éviter de manger et de boire trop chaud les 24 premières heures
Pour réduire l’inflammation, d’appliquer une poche de glace
Après les premières 48h, un gonflement ou un hématome peut survenir mais rassurez vous, il s’estompe progressivement.
Quelques complications possibles :
L’alvéolite : lorsque le caillot sanguin ne se forme pas correctement ou est délogé. Cette situation se caractérise par une douleur, un mauvais gout dans la bouche et une difficulté à l’ouverture buccale, qui dure quelques jours. Le risque augmente avec le tabagisme.
Une paresthésie : lorsque la dent est trop à proximité du nerf, une perte de sensibilité peut avoir lieu. Elle est généralement temporaire, de manière exceptionnelle elle peut être permanente.